ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЕТЕРАНАМ
И ИНВАЛИДАМ СВО И ЧЛЕНАМ ИХ СЕМЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ
РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов (в ред. Приказов Минздрава Рязанской области |
В соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", в целях организации оказания медицинской помощи приказываю:
1. Утвердить Положение по организации оказания медицинской помощи ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области (далее - медицинские организации), оказывающих медицинскую помощь ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей, обеспечить:
(п. 2 в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 03.04.2023 N 551)
2.1. Оказание медицинской помощи в соответствии с трехуровневой системой.
2.2. Составление ежегодных планов-графиков проведения диспансеризации ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей, находящихся на учете, в срок до 20 января текущего года. Проводить диспансеризацию ежегодно до 20 апреля текущего года.
2.3. Представление ежемесячного отчета о медицинском обеспечении с нарастающим итогом согласно приложениям N 2 - N 6 к настоящему приказу в организационно-методический кабинет ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (далее - ГБУ РО "РОКГВВ") и начальнику управления организации оказания медицинской помощи министерства здравоохранения Рязанской области в срок до 1 числа месяца, следующего за отчетным. Отчет представлять по защищенному каналу связи ViPNet с представлением объединенной информации от структурных подразделений.
(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 03.04.2023 N 551)
2.4. Осуществление межведомственного взаимодействия с уполномоченными органами власти по вопросам лекарственного обеспечения, социальной и медицинской реабилитации (в том числе протезирования), санаторно-курортного лечения.
3. Главным врачам ГБУ РО "Областной клинический кардиологический диспансер" (Данилов А.В.), ГБУ РО "Областной клинический кожно-венерологический диспансер" (Большакова Е.Е.), ГБУ РО "Областной клинический онкологический диспансер" (Григорьев А.В.), ГБУ РО "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" (Муравьева М.А.), ГБУ РО "Областная клиническая психиатрическая больница им. Н.Н.Баженова" (Нагибина С.В.), ГБУ РО "Областной клинический наркологический диспансер" (Емец Н.А.), ГБУ РО "Областная клиническая больница" (Карпунин А.Ю.) оказывать содействие в диагностике и лечении ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей по профилю деятельности.
4. Главному врачу ГБУ РО "РОКГВВ" (Осычная Н.А.):
4.1. Создать единый региональный регистр ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей на территории Рязанской области, находящихся на обслуживании в медицинских организациях.
4.2. Осуществлять методическое руководство за организацией оказания медицинской помощи ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей в медицинских организациях.
4.3. Ежеквартально представлять в министерство здравоохранения Рязанской области график административных выездов ГБУ РО "РОКГВВ" по оказанию помощи по вопросам медицинского обеспечения ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей.
4.4. Организовать административные выезды для решения вопросов медицинского, социального, юридического направления, возникающих в ходе оказания медицинской помощи, в соответствии с графиком в муниципальные районы области с главами муниципальных образований, заместителями по социальной работе, главными врачами медицинских организаций, врачами-специалистами, представителями Рязанского регионального отделения Всероссийской общественной организации ветеранов "Боевое братство", представителями иных уполномоченных органов власти. По результатам выездов представлять в министерство здравоохранения Рязанской области, министерство труда и социальной защиты населения Рязанской области протокол выездной работы и план по дальнейшему принятию мер по улучшению медицинского и социального обеспечения ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей.
4.5. Организовать выездную работу специализированных бригад в составе врача-терапевта, врача-невролога, врача-хирурга, врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача-эндокринолога, медицинского психолога в районы области для улучшения медицинской помощи ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей.
4.6. Представлять ежемесячно с нарастающим итогом отчет о медицинском обеспечении ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей в отдел высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи министерства здравоохранения Рязанской области в срок до 6 числа месяца, следующего за отчетным.
5. Персональную ответственность за исполнение приказа возложить на главного врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь участнику СВО.
(п. 5 введен Приказом Минздрава Рязанской области от 03.04.2023 N 551)
6. Утвердить маршрутизацию пациентов участников СВО с травмами конечностей, полученных в ходе СВО, согласно Приложению N 7 к настоящему приказу.
(п. 6 введен Приказом Минздрава Рязанской области от 03.04.2023 N 551)
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.В.Хоминца.
8. Определить ответственным координатором по вопросам организации медицинского обследования участников СВО и членов их семей при направлении их в социально-реабилитационный центр "Сосновый бор" ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь ветеранов войн".
(п. 8 введен Приказом Минздрава Рязанской области от 10.05.2023 N 788)
Министр
А.С.ПШЕННИКОВ
Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
ПОЛОЖЕНИЕ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЕТЕРАНАМ
И ИНВАЛИДАМ СВО И ЧЛЕНАМ ИХ СЕМЕЙ
1. Общие положения
Настоящее Положение по организации оказания медицинской помощи ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей (далее - Положение) регламентирует организацию оказания медицинской помощи ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей по медицинскому обеспечению.
Медицинскую помощь ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей оказывают все государственные медицинские организации г. Рязани и Рязанской области в соответствии с трехуровневой системой:
1. Первый уровень - оказание первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также скорой медицинской помощи.
2. Второй уровень - специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной) в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные отделения и центры.
3. Третий уровень - специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная (областные клинические больницы и диспансеры).
4. В каждой медицинской организации, имеющей прикрепленное взрослое население, приказом главного врача медицинской организации ежегодно назначается врач, ответственный за медицинское обеспечение ветеранов;
5. Ответственное лицо за медицинское обеспечение ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей должно иметь следующие документы:
- приказы, регламентирующие работу по медицинскому обеспечению ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей;
- актуальные списки ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей по категориям, в том числе нетранспортабельных;
- приказ главного врача медицинской организации о проведении в текущем году диспансеризации с графиком проведения диспансеризации ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей.
6. В рамках ежемесячных отчетов по медицинскому обеспечению ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей;
- осуществляется ежегодная актуализация списочного состава ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей по категориям среди прикрепленного населения в соответствии с данными Военного комиссариата Рязанской области и обеспечивается учет ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей по категориям;
- осуществляется контроль за качеством медицинского обеспечения, санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации, высокотехнологичной и специализированной медицинской помощью, своевременностью направления на медико-социальную экспертизу, ведением медицинской документации;
- обеспечивается ежемесячное составление отчета об оказании медицинской помощи ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей согласно приложениям N 2 - N 6 настоящего приказа с представлением в организационно-методический кабинет ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" в срок до 1 числа следующего за отчетным месяца;
- осуществляется связь с организационно-методическим отделом ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (заведующий отделом по организационно-методической работе Комарова М.В., контактный телефон: 8(412) 92-32-79, e-mail:Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.) по сбору отчетов. Ответственный за медицинское обеспечение ветеранов - заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы ГБУ РО РОКГВВ Бобошина М.В. (тел. 92-27-74).
2. Организация амбулаторной помощи ветеранам
и инвалидам СВО и членам их семей
Ветераны и инвалиды СВО и члены их семей в медицинских организациях обслуживаются вне очереди. Информация о данном порядке приема размещается в регистратуре поликлиники. Маломобильные ветераны и инвалиды СВО и члены их семей обслуживаются на дому мобильными врачебно-сестринскими бригадами.
Организация диспансеризации ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей.
Все ветераны и инвалиды СВО и члены их семей берутся на диспансерное наблюдение независимо от состояния здоровья. Диспансеризация проводится ежегодно до 20 апреля текущего года.
Перечень консультаций специалистов и обследований при проведении диспансеризации:
1. Консультации специалистов: врач-терапевт, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-хирург, врач-невролог, врач-стоматолог.
2. Лабораторные и инструментальные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза крови, общий белок, общий холестерин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, общий билирубин), ФЛГ, ЭКГ.
По показаниям назначаются дополнительные консультации врачей-специалистов и обследования. По результатам диспансеризации составляется индивидуальный комплексный план дальнейшего ведения пациента: кратность диспансерного наблюдения, нуждаемость в стационарном и санаторно-курортном лечении, медицинская и социальная реабилитация, необходимость медико-социальной экспертизы (МСЭ), протезирование (в том числе зубопротезирование).
3. Организация стационарной помощи
1. ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" оказывает плановую стационарную помощь ветеранам и инвалидам СВО и членам их семей согласно выделенным путевкам в медицинские организации г. Рязани и Рязанской области. В случае необходимости выделяются дополнительные места для госпитализации.
2. При госпитализации в ГБУ РО РОКГВВ пациенты должны иметь направление по форме 057/у-04 (приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 N 255), заверенное печатью медицинской организации, и результаты обследований (общий анализ крови и мочи, анализ крови на глюкозу, кровь на RW, осмотр гинеколога (для женщин), ФЛГ, ЭКГ.
4. Медицинская документация
Основными медицинскими документами для ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей являются амбулаторная карта (форма N 025/у-04), контрольная карта диспансерного наблюдения (форма N 030/у-04), медицинская карта стационарного больного (форма N 003/у).
Амбулаторные карты должны быть промаркированы, оформлены в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" и храниться отдельно.
Контрольная карта больного, состоящего на диспансерном наблюдении (форма N 30/у-04), должна быть промаркирована и храниться в картотеке у врача. В течение года в ней, а также в паспорте участка (форма N 030-п/у) отмечается проведение комплексных осмотров, стационарного и санаторно-курортного лечения и других реабилитационных мероприятий.
В стационарах учет ветеранов и инвалидов СВО и членов их семей, получивших стационарное лечение, ведется по статистическим картам выбывшего из стационара (форма N 066/у).
Приложение N 2
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
Отчет
о медицинском обеспечении ветеранов СВО
Кол-во человек |
Имеют группы инвалидности |
Прошли полный "Д" осмотр (из пациентов, стоящих на учете на 31.12.2022 |
Стационарное лечение |
Санаторно-курортное лечение |
Принято в поликлинике |
Вызовы и активные посещения на дому |
Лекарственное обеспечение ветеранов войн |
||||||||
человек |
% |
человек |
% |
нуждались |
получили |
нуждались |
получили |
человек |
посещений |
человек |
посещений |
выписано рецептов |
обслужено рецептов |
||
Участники СВО |
0 |
0 |
0,0% |
0 |
0,0% |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
из них: Инвалиды СВО |
|||||||||||||||
Ветераны СВО |
|||||||||||||||
Члены семей Ветеранов СВО (в т.ч. погибших) |
|||||||||||||||
ВСЕГО: |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Приложение N 3
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
Отчет
о лекарственном обеспечении ветеранов СВО
Кол-во человек |
Количество обращений участников СВО по вопросам лекарственного обеспечения |
Федеральный бюджет |
Региональный бюджет (Закон Рязанской области) |
Муниципальный бюджет |
Всего рецептов на отсроченном обеспечении |
|||||||||||
Сохранило право на ОНЛС в текущем году |
Обратилось за выпиской рецептов |
Выписано рецептов |
Обслужено рецептов |
На сумму |
Обратилось за выпиской рецептов |
Выписано рецептов |
Обслужено рецептов |
На сумму |
Обратилось за выпиской рецептов |
Выписано рецептов |
Обслужено рецептов |
На сумму |
||||
Участники СВО |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
из них: Инвалиды |
||||||||||||||||
Ветераны |
||||||||||||||||
Члены семей Ветеранов СВО (в т.ч. погибших) |
||||||||||||||||
ВСЕГО: |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Приложение N 4
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
Результаты углубленного диспансерного обследования
Ветеранов СВО
Наименование заболевания (по классам и отдельным нозологиям) |
N строки |
Код по МКБ-10 |
Инвалиды СВО |
Ветераны СВО |
Члены семей ветеранов СВО (в т.ч. погибших) |
ВСЕГО |
Участник и СВО |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
ВСЕГО: |
1.0 |
А00 - Т98 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего |
2.0 |
А00 - В99 |
0 |
0 |
|||
в том числе туберкулез |
2.1 |
А15 - А19 |
0 |
0 |
|||
Злокачественные новообразования |
3.1 |
С00 - С97 |
0 |
0 |
|||
Доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10 - D36 |
0 |
0 |
|||
Болезни крови и кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
4.0 |
D50 - D89 |
0 |
0 |
|||
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - всего: |
5.0 |
Е00 - Е90 |
0 |
0 |
|||
в том числе: сахарный диабет |
5.1 |
Е10 - Е14 |
0 |
0 |
|||
Психические расстройства и расстройства поведения |
6.0 |
F00 - F99 |
0 |
0 |
|||
Болезни нервной системы |
7.0 |
G00 - G99 |
0 |
0 |
|||
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
8.0 |
Н00 - Н59 |
0 |
0 |
|||
в том числе катаракта: |
8.1 |
Н25 - Н26 |
0 |
0 |
|||
глаукома |
8.2 |
Н40 |
0 |
0 |
|||
миопия |
8.3 |
Н52.1 |
0 |
0 |
|||
Болезни уха и сосцевидного отростка |
9.0 |
Н60 - Н95 |
0 |
0 |
|||
кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха |
9.1 |
Н90 |
0 |
0 |
|||
Болезни системы кровообращения - всего |
10.0 |
I00 - I99 |
0 |
0 |
|||
болезни, характеризующиеся повышенным АД |
10.1 |
I10 - I13 |
0 |
0 |
|||
ишемическая болезнь сердца |
10.2 |
I20 - I25 |
0 |
0 |
|||
Болезни органов дыхания |
11.0 |
J00 - J99 |
0 |
0 |
|||
Болезни органов пищеварения: |
12.0 |
К00 - К93 |
0 |
0 |
|||
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
13.0 |
L00 - L99 |
0 |
0 |
|||
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
14.0 |
М00 - М99 |
0 |
0 |
|||
Болезни мочеполовой системы |
15.0 |
N 00 - N 99 |
0 |
0 |
|||
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях |
19.0 |
R00 - R99 |
0 |
0 |
|||
Травмы, отравления и некоторые др. последствия внешних причин |
20.0 |
S00 - Т98 |
0 |
0 |
Приложение N 5
к приказу
Минздрава Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
Отчет
о направлениях на МСЭ Ветеранов СВО
и реабилитационных мероприятиях
Показатели |
количество |
Оформлено направлений на МСЭ Участники СВО для получения группы инвалидности в 2023 году первично |
|
Направлены для усиления группы инвалидности в 2023 году |
|
Направлены для разработки ИПР |
Перечень реабилитационных мероприятий, обеспечение техническими средствами и услугами |
нуждались |
получили |
Количество Участники СВО получили реабилитационные мероприятия и обеспечение техническими средствами и услугами |
||
Реконструктивная хирургия |
||
Протезирование и ортезирование |
||
Предоставление слуховых аппаратов |
||
Трости опорные и тактильные, костыли, опоры |
||
Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные) |
||
Кресла-коляски малогабаритные |
||
Абсорбирующее белье, памперсы |
||
Кресла-стулья с санитарным оснащением |
||
Зубопротезирование |
||
Имплантация искусственного хрусталика |
||
Прочее: |
Дополнительные сведения
количество бригад для проведения комплексных медосмотров на дому |
||
количество ветеранов войн, получивших высокотехнологичную и специализированную медицинскую помощь |
||
врач, ответственный за медобеспечение ветеранов |
||
Ф.И.О. |
раб. телефон |
моб. телефон |
Приложение N 6
к приказу
Минздрава Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
Реестр
Участников СВО и членов их семей
NN пп |
Социальный статус <*> |
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Адрес регистрации |
СНИЛС |
Диагноз полностью |
Группа инвалидности (дата установления причина <*>) |
Дата взятия на диспансерный учет |
Стационарное лечение (дата, мед. организация) |
Протезирование (дата, вид) |
ВМП (дата, вид) |
Сан.-кур. лечение (дата, организация) |
Медицинская реабилитация (дата, вид <*>) |
Лекарственное обеспечение <*> |
Выбыл (причина <*>) |
--------------------------------
<*> Социальный статус: Инвалид СВО, Ветеран СВО, Член семьи Ветерана СВО (мать, отец, жена).
<*> Причина инвалидности - военная травма, общее заболевание.
<*> Вид реабилитации - лечение на реабилитационных койках, амбулаторно-поликлинический этап.
<*> Лекарственное обеспечение - федеральная или региональная льгота.
<*> Причина выбытия - смерть, смена места жительства.
Приложение N 7
к приказу
Минздрава Рязанской области
от 1 февраля 2023 г. N 180
МАРШРУТИЗАЦИЯ
ПАЦИЕНТОВ - УЧАСТНИКОВ СВО С ТРАВМАМИ КОНЕЧНОСТЕЙ,
ПОЛУЧЕННЫХ В ХОДЕ СВО
Список изменяющих документов (введено Приказом Минздрава Рязанской области от 03.04.2023 N 551) |
1. Осмотр врача-специалиста ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", оформление медицинской документации для направления в ГБУ РО "Областная клиническая больница".
2. Осмотр врача - ортопеда-травматолога ГБУ РО "Областная клиническая больница" без очереди, без предварительной записи.
3. Дообследование в ГБУ РО "Областная клиническая больница" при наличии медицинских показаний, в том числе нейромиография, - для подготовки к протезированию конечности и оформление направления на медико-протезную консультацию. При невозможности амбулаторного дообследования - госпитализация в многопрофильный стационар по согласованию с заместителем руководителя медицинской организации.
4. Медико-протезная консультация в ФГУП "Рязанское протезно-ортопедическое предприятие" Минтруда России.
5. Оформление направления формы 088/у в ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Рязанской области" в ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" или в поликлинике по месту жительства участника СВО.
6. Повторная госпитализация в отделение реабилитации ГБУ РО "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" или ГБУ РО "Областная клиническая больница" для восстановления функций конечности после протезирования. При необходимости, направление в ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России.