Анкета онкоконтроля
Анкета онкологического контроля. Заполняется 1 раз в год.
№ | Вопрос | Ответ | |
1 | Необъяснимая потеря веса, немотивированная слабость и повышенная утомляемость, повышение температуры, малокровие; | Да | Нет |
2 | Длительный кашель, не приносящий облегчения, имеются прожилки крови в мокроте; | Да | Нет |
3 | В полости рта, на губах и языке имеются безболезненные уплотнения и язвочки; | Да | Нет |
4 | Уплотнения, длительно не заживающие язвы и трещины на коже; родимые пятна, кровоточащие или увеличивающиеся в размерах; | Да | Нет |
5 | Уплотнения и узлы в молочных железах, подмышечных впадинах, надключичных областях; изменения формы молочной железы; кровянистые выделения из соска, незаживающие трещины, язвочки соска; | Да | Нет |
6 | Нарушение прохождения пищи, чувство жжения за грудиной, снижение аппетита, тошнота; | Да | Нет |
7 | Продолжительное урчание и тяжесть в животе, неприятные ощущения в области прямой кишки, | Да | Нет |
8 | Наличие в каловых массах примеси крови и слизи; | Да | Нет |
9 | Затрудненное частое мочеиспускание, изменение цвета мочи; | Да | Нет |
10 | Боли в промежности, зуд и выделения из половых органов, появление опухоли в нижней части живота, кровотечения, особенно при климаксе у женщин. | Да | Нет |
При наличии одного или нескольких положительных ответов Вам необходимо обратиться к участковому терапевту для исключения онкологических заболеваний!